[B형간염접종]B형간염 예방접종약에 대한 질문들
박희수 2005.03.17 15:39:04
1. B형간염백신을 접종하고 B형간염에 걸리 위험은 없는가?:
요즈음은 유전공학을 이용해서 B형간염백신을 제조하는데 바이러스의 일부만을 사용하기 때문에 B형
간염백신으로 인해서 B형간염에 걸릴 가능성은 전혀 없습니다.
2. 1차 간염 접종약과 1차 3차를 다른 약으로 접종을 했는데 상관이 없는가?:
현재로서는 B형간염예방접종약은 바꾸어 사용해도 상관이 없는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 접종
수첩을 반드시 가지고 다녀서 같은 접종약으로 접종하는 것이 정신 건강상 좋을 것입니다.
3. 2개월만에 3번을 다 접종하는 B형간염백신과 6개월만에 3번을 다 접종하는 B형간염백신의
차이는 무엇인가요?:
2개월에 3번 접종하는 것은 항체를 조기에 만들 수 있다는 장점이 있습니다. 그리고 현재로서는 상관
이 없다고 우리나라에서는 알려지고 있습니다. 하지만 6개월에 3번 접종하는 방법에 비해서 역가가
떨어지고 항체의 지속 기간이 짧을 수가 있기 때문에 그리 바람직한 방법은 아니라고 저는 개인적으로
생각합니다.
특히 만 6개월 이전에 3차 접종하면 항체의 역가가 낮다고 생각되어 미국에서는 금지하고 있을 정도입
니다. 미국에서는 이렇게 2개월에 3번을 접종한 경우는 12개월에 한번 더 접종을 하게 하는 경우도 있
습니다.
4. B형간염은 여러 종류가 있다고 들었습니다. 한가지 접종약으로 여러 종류의 B형간염을
예방할 수 있습니까?:
물론 예방이 가능합니다. HBsAg은 4가지의 아형(adw, adr, ayw, ayr)이 있는데 B형간염 예방접종을
하면 공통적으로 항원성을 가지는 것(a)에 대한 면역성이 생기기 때문에 몽땅 예방이 가능합니다.
5. 태어나서 B형간염 예방접종을 1차로 맞았습니다. 콤박스라는 것으로 접종하려면 어떻게
해야 합니까?:
콤박스라는 것은 B형간염백신과 흔히 뇌수막염예방주사라고 불리는 히브접종이 합쳐진 주사입니다.
2001년 11월 현재 우리나라에서는 콤박스를 접종하는데 약간의 애로사항이 있습니다. 우선 접종의
스캐줄이 약간 다릅니다. 콤박스는 2개월 4개월 12-15개월에 접종을 하는데 1차와 2차의 간격이 길고
2차와 3차의 간격은 더 길기 때문에 우리나라의 스케줄과 차이가 있습니다. 그리고 대개의 아가들은
태어나자마자 1차 B형간염백신을 한 상태이기 때문에 2차 접종시가가 늦고 콤박스를 제대로 접종하는
경우는 B형간염백신을 한번 더 접종하게 됩니다. 물론 의학적으로는 상관이 없습니다. 그리고 미국에
서는 이렇게 접종하는 것이 의학적으로 인정되고 있습니다. 하지만 0-1-6의 스케줄로 접종하는 경우
콤박스를 사용해서는 안됩니다. 콤박스는 6주가 되기 전에 사용하면 그 후로 접종하는 히브접종의 효
과를 떨어뜨릴 수 있습니다. 우리나라의 경우 콤박스를 접종할 때의 장점은 별로 없습니다.
하정훈 소아과 전문의
