루테인?
오공원 2019.07.17 20:37:01
인터넷에서 '눈 영양제'를 치면 수백 가지 제품이 검색되고, 이 중에서도 가장 주목받는 '루테인' 제제만 100개 이상에 달할 정도다.
그 외에도 눈 영양제로 판매되는 성분은 블루베리, 아사이베리, 결명자, 비타민A 등으로 다양하다.
눈 영양제는 눈 세포에 영양을 공급하거나 항산화 작용으로 세포 손상을 막고 기능을 회복시키는 개념의 제제다.
시력 악화와 관련된 게 주로 망막 세포들인 만큼 이런 눈 영양제는 황반변성, 당뇨망막병증, 망막색소변성 같은 망막질환을 타깃으로 한다.
반면 근시나 노안 등은 망막 이상이 아니기 때문에 애초부터 눈 영양제로 효과를 보기 어려운 질환에 속한다.
문제는 이런 눈 영양제가 과학적으로 효과가 검증됐는지, 누가 먹어야 도움이 되는지에 대한 정확한 정보를 찾아보기 어렵다는 점이다.
현재까지 눈에 좋다고 알려진 식품이나 보조제 중 과학적으로 그 근거가 입증된 것은 많지 않다.
많은 눈 영양제가 세포 수준 실험에서는 세포 생존 및 재생에 효과가 있다는 결과를 보였지만, 동물실험에서는 이 중 소수 물질만 그 유효성이 관찰됐기 때문이다.
더욱이 치료 효과 검증에서 가장 중요한 단계는 사람 대상의 임상시험인데, 임상시험을 통과한 영양제는 극소수에 불과하다.
이는 임상시험을 하려면 거액의 연구비와 연구 자원자가 필요한 데다, 눈 영양제 성분 대부분이 특허로 보호받을 수 있는 물질이 아니어서 기업 입장에서는 큰돈을 들여 그 효과를 입증할 필요를 느끼지 못하기 때문으로 풀이된다.
지금까지 가장 성공적인 눈 영양제 임상시험으로는 미국 국립의료원 산하 국립눈연구소(National Eye Institute)가 시행한 '연령 관련 눈 질환 연구'(AREDS, Age-related Eye Disease Study)가 꼽힌다.
이 연구는 노인을 대상으로 한 복합영양제 효과 시험으로, 연구 결과 고용량 비타민 C와 E, 베타카로틴, 아연 복합 성분이 중등도(중간단계) 황반변성에서 후기 황반변성으로의 진행을 억제하는 것으로 판명됐다.
이후 후속 연구에서 베타카로틴 대신 루테인을 추가한 복합 제형도 중등도 황반변성의 진행을 억제하는 것으로 밝혀져 현재는 루테인, 고용량 비타민 C와 E, 저용량 아연 복합제가 중등도 황반변성 치료제로 권고되고 있다.
중등도 건성 황반변성 환자의 경우 5년이 지나면 25%에서 실명 위험이 큰 후기 습성 황반변성으로 진행되기 때문에 이런 치료제 복용이 매우 중요하다고 할 수 있다.
그러나 이 영양제는 약이 아닌 식품으로 취급되기 때문에 안과 전문의가 처방을 낼 수 없다.
이 때문에 환자에게 몇 가지 종류의 제품을 약국에서 구매해 복용하라고 권유할 수밖에 없는 실정이다.
더욱이 의사가 권유한 영양제 제품은 일부 약국에서 수익성 높은 다른 영양제로 바뀌는 경우가 흔한 편이다.
또 다른 문제는 의사가 임상적 근거에 따라 복용을 권고한 눈 영양제도 중등도 황반변성에서만 그 효과가 입증됐을 뿐 다른 질환에서는 효과가 입증되지 않았는데도 이런 영양제가 많은 노인과 눈 질환을 가진 거의 모든 사람에게 권유된다는 점이다.
이는 결국 불확실한 불안감만 부추겨 불필요한 의료비 증가로 이어지는 결과를 낳고 있다.
실제로 시중에서 판매되는 눈 영양제 성분을 살펴보면 AREDS 연구에서 사용된 눈 영양제와 성분이나 용량에서 차이가 나는 것을 흔히 볼 수 있다.
최근 들어서는 인터넷 정보나 주변 사람 말만 듣고 눈 영양제를 복용하다 치료 시기를 놓치는 사람도 많아지고 있어 우려가 커지고 있다.
하지만, 자신에게 적합한 눈 영양제는 불확실한 정보나 주변의 얘기에 의존하기보다 전문의와 상담 후 찾는 게 바람직하다.
특히 황반변성으로 눈 영양제를 복용해야 한다면 우선 정확한 성분과 용량을 확인해야 하고, 이 과정에서 전문의의 도움을 받는 게 좋다.
또 영양제 선택이 아니더라도 눈 건강을 지키기 위해서는 우선 안과 전문의와 상담을 거쳐 조기에 질환을 명확히 진단하고, 그에 따른 예방 및 치료법을 찾는 게 순서다.
보통 루테인은 마리골드 꽃에서 추출하는데, 이때 어떤 방식으로 루테인 성분을 분리했는지에 따라 안전성이 크게 달라지기 때문이다.
예컨대 루테인을 추출할 때 화학용매제인 헥산을 이용하면 안전성이 많이 떨어진다. 추출유와 헥산을 완벽히 분리하기가 어려워 잔류 용매가 발생하기 때문이다.
잔류 용매는 그 자체로도 문제지만, 장기간 섭취할 경우 체내에 부작용을 일으킬 우려도 있다. 실제 미국의 ‘유해물질 질병등록보고서’에 의하면, 헥산은 손발 감각이 둔해지는 말초신경병증을 초래할 수 있다고 나온다.
따라서 루테인 제품을 고를 땐 화학용매를 쓰지 않는 ‘NCS(No chemical Solvent)’ 방식의 제품을 고르는 것이 좋다. NCS 추출법은 화학물질을 일절 쓰지 않는 친환경 추출 방식을 말하는데, 루테인의 경우 이산화탄소 등을 이용해 추출함으로써 화학 잔여물 없는 깨끗한 루테인을 얻어낸다.
한편, 루테인 영양제를 섭취할 땐 식사 도중이나 식후에 먹는 것이 바람직한 복용법이다. 루테인은 지용성 영양소로 기름이 있어야 체내에 더 잘 흡수되기 때문이다. 공복에 먹을 경우엔 메스꺼움이나 속쓰림이 나타날 수 있는 점도 식후 섭취를 추천하는 이유다.
이밖에도 루테인은 하루에 20mg 이상 먹지 않아야 한다. 루테인은 과잉 섭취하면 피부가 일시적으로 황색으로 변하는 부작용이 나타날 수 있기 때문이다.
출처 : 네이버 뉴스
